¿Qué es una red de hospitales en tu Seguro de Gastos Médicos Mayores?

En la búsqueda de un Seguro de Gastos Médicos Mayores (SGMM), es indispensable entender la importancia de las Redes Hospitalarias incluidas en tu póliza. En este artículo vamos a investigar a fondo que es una red hospitalaria. ¡Toma nota!

La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) señaló en un estudio que solamente el 9.9% de la población al cierre de 2022 contaba con un seguro de gastos médicos; se trata de una una cifra muy baja, especialmente si se considera el alto costo de tratamiento de enfermedades en la actualidad.

La AMIS, en su reporte, señaló que la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) reveló que el gasto de bolsillo en México alcanza el 49.4%. Esto implica que, en promedio, las personas en México cubren casi la mitad de los costos totales de su atención médica con su propio dinero. En otras palabras, cuando alguien se enferma o sufre un accidente, debe pagar una gran parte de los gastos médicos de su bolsillo, lo cual puede ser una carga económica considerable, especialmente para las familias de bajos ingresos. Con base en esta información de AMIS sobre el elevado gasto de bolsillo en México (49.4%), es evidente la gran importancia de contar con un Seguro de Gastos Médicos Mayores.

En 2022, el gasto promedio por cada padecimiento fue de 129,113 pesos mexicanos, y se prevé que esta cifra continúe aumentando cada año. En cualquier circunstancia, es posible que se necesite atención médica. Las enfermedades inmunológicas, congénitas, el cáncer y los trastornos del sistema nervioso son las más costosas de tratar, con gastos que pueden variar desde 2.28 millones de pesos en el caso de accidentes hasta 4.2 millones de pesos para enfermedades hematológicas.

No permitas que una emergencia ponga en peligro tus finanzas; considera invertir en un Seguro de Gastos Médicos Mayores para garantizar una protección adecuada.

¿Qué es una red de hospitales en SGMM?

Las redes hospitalarias son fundamentales para cualquier Seguro de Gastos Médicos Mayores (SGMM), ya que son el soporte principal. Es preciso comprender exactamente cómo funcionan para aprovechar al máximo los beneficios de tu póliza. Estas redes consisten en hospitales y centros médicos seleccionados cuidadosamente que colaboran con la aseguradora para atender a los asegurados.

Al evaluar un plan, es esencial revisar la lista de hospitales participantes y entender los niveles asignados a cada uno, porque esto determinará directamente la calidad y especialización de la atención que recibirás.

¿Qué se entiende por red de proveedores médicos en los seguros de gastos médicos mayores?

Una red de proveedores es un conjunto de médicos, profesionales de la salud y hospitales con los cuales un plan tiene un acuerdo para ofrecer servicios a las personas aseguradas. Estos son conocidos como “proveedores de la red” o “proveedores dentro de la red del plan”.

¿Qué es lo que cubre el seguro de gastos médicos mayores?

El seguro de gastos médicos mayores es un tipo de seguro de salud que te protege ante los altos costos de atención médica por enfermedades graves o accidentes. Este tipo de seguro suele cubrir los siguientes gastos:

• Hospitalización
• Cirugías
• Honorarios médicos
• Estudios de diagnóstico
• Medicamentos
• Terapias

• Lee: ¿Qué cubre un Seguro de Gastos Médicos Mayores? guía de cómo utilizarlos

¿Qué es la red asistencial de hospitales?

La red asistencial de hospitales se refiere a un sistema organizado de establecimientos de salud interconectados que trabajan en conjunto para brindar atención médica a una población específica. Esta red está diseñada para asegurar que las personas tengan acceso a servicios médicos adecuados y oportunos, independientemente de su ubicación geográfica dentro de una región o país.

¿Qué significa red de servicios de salud?

En el ámbito de los seguros de salud, la red de servicios de salud se refiere a la red de hospitales, clínicas, laboratorios, farmacias y otros proveedores de servicios médicos con los que la compañía de seguros tiene un acuerdo para ofrecer a sus asegurados atención médica a un precio reducido o sin costo.

Beneficios de contar con una amplia red de hospitales en tu SGMM

• Acceso a una atención médica de calidad: Las redes de hospitales de las compañías de seguros suelen estar conformadas por hospitales y clínicas de prestigio, lo que te garantiza acceso a una atención médica de calidad.
• Menores costos: Al recibir atención dentro de la red de hospitales, puedes disfrutar de tarifas preferenciales e incluso exenciones de copagos y deducibles.
• Comodidad y facilidad de uso: Muchas compañías de seguros te ofrecen la posibilidad de realizar trámites y agendar citas con médicos y hospitales directamente a través de su portal de seguros, lo que te ahorra tiempo y esfuerzo.

Recuerda que al momento de elegir un seguro de gastos médicos mayores, es preciso que consideres la amplitud y la calidad de la red de hospitales que ofrece la compañía de seguros. Una amplia red de hospitales te dará mayor flexibilidad y te permitirá acceder a la mejor atención médica posible en caso de necesitarla.

Existen varias compañías de seguros en el mercado, por ejemplo, Prevem Seguros, una empresa comprometida a ofrecerte la mejor protección para tu salud y la de tu familia.

Cada día es más importante considerar la contratación de un seguro de gastos médicos mayores, ya que este ofrece protección y puede significar la diferencia entre recibir atención médica adecuada o no. Además, es fundamental para salvaguardar y proteger tus finanzas personales.

Infórmate sobre los productos ofrecidos por Prevem Seguros y prepárate con anticipación para cualquier eventualidad.

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