¿Qué cubre un Seguro de Gastos Médicos Mayores? guía de cómo utilizarlos

En el mundo actual, la atención médica puede ser costosa, por lo que contar con un seguro de gastos médicos mayores es una inversión fundamental para proteger tu salud y la de tu familia. Este tipo de seguro te brinda cobertura ante eventos inesperados como hospitalizaciones, cirugías, tratamientos especializados y medicamentos costosos, brindándote tranquilidad y evitando un impacto significativo en tus finanzas personales.

En esta ocasión, exploraremos una guía de lo que cubre un seguro de gastos médicos mayores y te explicaremos sobre cómo utilizarlo de manera efectiva para aprovechar al máximo sus beneficios.

¿Qué puede cubrir un seguro de gastos médicos mayores?

Un seguro de gastos médicos mayores es un contrato que brinda protección tanto para ti como para tu familia frente a los elevados gastos derivados de cuidados médicos, como internamientos, procedimientos quirúrgicos, tratamientos especializados y medicamentos de alto costo. La amplitud de la cobertura puede diferir según la aseguradora y el tipo de plan seleccionado, pero por lo general, estos seguros pueden incluir los siguientes aspectos:

• Honorarios médicos: Incluye consultas con médicos especialistas, cirujanos, anestesiólogos y otros profesionales de la salud.
• Gastos de hospitalización: Cubre los costos de habitación, cama, alimentación, uso de quirófano, sala de recuperación y otros servicios hospitalarios.
• Estudios médicos: Incluye análisis de laboratorio, estudios de imagenología (radiografías, tomografías, resonancias magnéticas, etc.) y otros estudios de diagnóstico.
• Medicamentos: Cubre el costo de medicamentos recetados por tu médico, tanto genéricos como de marca.
• Tratamientos: Cubre el costo de tratamientos médicos y quirúrgicos, como quimioterapias, radioterapias, terapias físicas y rehabilitación.
• Ambulancias: Cubre el costo del traslado en ambulancia en caso de emergencia.

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¿Qué operaciones cubre el seguro de gastos médicos mayores?

Por lo general, los seguros de gastos médicos mayores suelen incluir una variedad extensa de procedimientos médicos, tales como:

• Cirugías generales: Apendicectomía, colecistectomía, hernioplastia, entre otros.
• Cirugías de alta especialidad: Cirugía cardiovascular, neurocirugía, cirugía oncológica, entre otros.
• Partos: Cubre los gastos del parto natural o por cesárea, así como la atención prenatal y posparto.

¿Cómo se usa un seguro de gastos médicos mayores?

Aprender cómo usar un seguro de gastos médicos es parte fundamental para tu estrategia financiera, además brinda estabilidad a tu cartera. Un paso relevante al momento de asegurarte es saber con certeza qué cubre la póliza para poder tomar buenas decisiones. Estos son puntos importantes a considerar:

• Tener conocimiento de la protección de tu seguro de gastos médicos
• Mantener en orden los papeles importantes
• Solicitar comprobantes fiscales
• Planear y conocer qué hacer en el hospital
• Existen dos formas de pago: pago directo y reembolso

¿Cuánto cuesta contratar un seguro de gastos médicos mayores?

El costo de un seguro de gastos médicos mayores varía según varios factores, como la edad del asegurado, su historial médico, el tipo de cobertura elegida, el deducible y la suma asegurada. Además, el costo también es impactado por la ubicación del asegurado y la compañía aseguradora que emite la póliza.

También es importante comparar distintas cotizaciones antes de contratar un seguro de gastos médicos mayores para encontrar la mejor opción para tu presupuesto y necesidades. Siempre debes tener presente qué cubre un seguro de gastos médicos mayores.

Según la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), únicamente el 9.9% de la población al cierre de 2022 tenía un seguro de gastos médicos; se trata de una una cifra muy baja, sobretodo si se considera el elevado costo de tratamiento de enfermedades en la actualidad.

Por otro lado, la AMIS aseguró en su estudio que la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) arrojó que el gasto bolsillo en México es de 49.4%, esto quiere decir que, en promedio, las personas en México pagan casi la mitad de los costos totales de su atención médica con su propio dinero. Cuando alguien se enferma o accidenta, tiene que liquidar una gran parte de los gastos médicos con su propio dinero, lo que puede representar una carga económica significativa, especialmente para familias con bajos ingresos. Basándonos en el dato proporcionado por AMIS, sobre el elevado gasto de bolsillo en México (49.4%), podemos resaltar la gran importancia de tener un Seguro de Gastos Médicos Mayores.

En 2022, el costo promedio de cada padecimiento alcanzó los 129,113 pesos mexicanos, y se proyecta que esta cifra continuará creciendo anualmente. En cualquier situación, nadie está exento de necesitar atención médica. Las enfermedades inmunológicas, congénitas, el cáncer y los trastornos del sistema nervioso son las más caras de tratar, con gastos que pueden fluctuar desde 2.28 millones de pesos en el caso de accidentes hasta 4.2 millones de pesos para enfermedades hematológicas.

No dejes que una emergencia comprometa tu situación financiera y considera contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores para protegerte de manera adecuada.

En el mercado hay varias opciones disponibles, como Prevem Seguros, una empresa mexicana especializada en seguros de gastos médicos mayores y accidentes personales. Esta compañía se dedica a personalizar soluciones corporativas y ofrece productos que se ajustan a las necesidades individuales, con precios competitivos y beneficios que aseguran una preparación sólida frente a cualquier enfermedad, garantizando seguridad constante.

Es cada vez más crucial considerar la contratación de un seguro de gastos médicos mayores, ya que este ofrece protección y puede significar la diferencia entre recibir atención médica adecuada o no. Además, es fundamental para salvaguardar y proteger tus finanzas.

Consulta los productos ofrecidos por Prevem Seguros y prepárate con anticipación para cualquier eventualidad.

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